Después de un accidente de trabajo, ¿cómo puedo solicitar una incapacidad de larga duración?

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Cómo entender la incapacidad de larga duración tras una lesión laboral

Alguien que tiene una lesión o enfermedad grave que ocurre en el trabajo, o una condición médica que se ve afectada por su trabajo, debe investigar tanto los beneficios de compensación del trabajador como la incapacidad a largo plazo.

Hay varias diferencias y estrategias importantes que hay que tener en cuenta para maximizar las prestaciones a las que tiene derecho por su lesión o condición médica.

Si usted se lesionó en el trabajo, un sistema puede ser mejor para usted, o podría tener derecho a ambos. Podemos ayudarle a solicitar las prestaciones del seguro de incapacidad a corto plazo, de la incapacidad a largo plazo y de la compensación de los trabajadores.

Prestaciones por incapacidad de larga duración en Washington, D.C.

Muchas empresas de Washington D.C., Maryland y Virginia ofrecen seguros de incapacidad a corto y largo plazo para sus empleados a través de empresas como Lincoln Financial, The Guardian, Hartford, Unum, etc.

Si no puede volver al trabajo debido a una lesión o enfermedad, normalmente puede solicitar las prestaciones a través del departamento de recursos humanos de su empresa o pueden dirigirle a una solicitud en línea.

Dependiendo de la fecha en la que te hayas incapacitado (la incapacidad estará definida en tu póliza, pero básicamente es la fecha en la que tu lesión o condición médica te impide trabajar), puede que tengas que solicitar primero las prestaciones por incapacidad a corto plazo. Suele haber un periodo de espera de 4 a 6 meses para recibir las prestaciones por incapacidad a largo plazo, por lo que la incapacidad a corto plazo cubre ese vacío.

La elegibilidad y las prestaciones que reciba se regirán por la póliza de seguro de incapacidad de larga duración, por lo que debe obtener una copia de la misma lo antes posible. Las prestaciones suelen ser el 60% de tu salario, pero hay varias consideraciones importantes que vemos en estas pólizas de incapacidad de larga duración que permiten a las compañías de seguros denegar estas reclamaciones.

Puede haber una exclusión para una lesión o enfermedad si ésta se produjo en el trabajo y usted tiene derecho a prestaciones de compensación laboral. Si la póliza no excluye las lesiones y enfermedades relacionadas con el trabajo, es probable que se produzca una compensación (reducción de las prestaciones) por cualquier prestación de compensación al trabajador que recibas.

La póliza de incapacidad de larga duración también definirá lo que significa estar incapacitado y puede denegar las prestaciones aunque no pueda realizar su trabajo habitual y esté recibiendo tratamiento médico.

Otra cosa a tener en cuenta es que las prestaciones por incapacidad de larga duración suelen estar sujetas a impuestos si su empresa pagó las primas de la cobertura.

Prestaciones por accidentes de trabajo en Washington, D.C.

La ley de compensación al trabajador de D.C. es complicada y una mezcla del estatuto de compensación al trabajador, la jurisprudencia y las regulaciones. Básicamente, debe proporcionar tanto los beneficios médicos y financieros cuando se lesiona mientras se trabaja.

Mientras que usted tiene que notificar a su empleador de su lesión o condición médica relacionada con el trabajo, también tiene que presentar los formularios de reclamación adecuados con la Oficina de Compensación de Trabajadores de DC (o la agencia estatal similar donde se lesionó), pero si usted tiene alguna conexión de empleo a Washington DC, investigar la presentación en DC porque los beneficios son generalmente más altos.

Las prestaciones de la indemnización por accidente de trabajo ascienden a 2/3 de sus ingresos semanales medios, y las prestaciones no están sujetas a impuestos. Existe un tope o tasa máxima de prestación que actualmente es de 1.532 dólares si tu lesión se produjo en 2021.

El límite de las prestaciones es mucho más alto en D.C. que en Maryland o Virginia, así que asegúrese de saber cuál es el lugar adecuado para presentar su reclamación por lesiones en el lugar de trabajo; no confíe en que la compañía de seguros se lo diga.

Según la ley del Distrito de Columbia, si usted no puede realizar sus tareas laborales habituales debido a una lesión o enfermedad laboral, su empleador y su compañía de seguros de compensación de trabajadores pueden ofrecerle un trabajo liviano dentro de esas restricciones o pagarle sus beneficios de compensación de trabajadores. A diferencia de la incapacidad de larga duración, el análisis se centra realmente en tu trabajo específico, el que tenías en el momento de la lesión.

Para las personas que representamos, proporcionamos un libro de jugadas específico y propio con toda la información que necesita, y desarrollamos una descripción de trabajo precisa, detallada y completa que utilizamos con sus médicos y la compañía de seguros.

Hable con un abogado con experiencia en lesiones en D.C. antes de contactar con la compañía de seguros

Si usted se lesionó en el trabajo, puede tener derecho tanto a la incapacidad a largo plazo como a los beneficios de compensación del trabajador. Podemos ayudarle a presentar una reclamación y guiarle a través del proceso para asegurarse de que está protegido y no se aprovechan de usted las compañías de seguros.

Se lo ponemos fácil. Te proporcionamos un plan para que puedas centrarte en mejorar.

Llámenos hoy al 202-393-3320 para una consulta gratuita y ver cómo podemos ayudarle. Realizaremos una breve entrevista confidencial y le garantizamos que obtendrá grandes ideas e información que pueden ayudarle.

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por Frank R. Kearney, abogado

Abogado con experiencia en compensación laboral, incapacidad a largo plazo y accidentes en DC,

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